Lipödem, yağ birikimine bağlı her iki bacakta simetrik kalınlaşmadır. Lipodem, sanıldığının aksine seyrek görülmez, ancak sıklıkla lenfödemle karıştırılır. Lenfödem, kol ve bacakların şişmesi ile kendini belli eden fil hastalığı (lenfödem), bağışıklık sisteminin bir parçası olan lenf bezlerinde oluşan tıkanmalara bağlı olarak ortaya çıkar. Hücreler arası boşlukları dolduran sıvının miktar olarak dengede kalabilmesi için sürekli olarak süzülmesi ve kan dolaşımına karışması gerekir.
Lipödem, cilt altı yağ birikimine bağlı gelişir. Her iki bacağı birden tutar ve bacaklar kalınlaşmaya başlar. Tutulum tipik olarak kalçalardan ayak bileklerine doğru ilerler; ayaklar ya daha az tutulur ya da tamamen sağlam kalır. Lipödem hemen her zaman kadınlarda görülür, tipik olarak ergenlikten sonra aniden belirir ve yavaş ilerler. Bu durum lenfödeme klinik olarak benzerlik gösterir ve sıklıkla bu şekilde yanlış tanı alır. Öte yandan, lipodemin aksine lenfödemdeki şişlik, deride ve cilt altı yağ dokusunda lenfatik damarlardaki bozukluk nedeniyle proteinden zengin sıvı birikimine bağlıdır. Lipödem hastalığı, en çok kadınlarda görülürken erkeklerde neredeyse hiç meydana gelmemektedir yani tipik olarak bir kadın hastalığıdır. Bu hastalar genellikle kendilerini şişman ve fazla kilolu olarak görmektedir. Çünkü çoğu kadın bu durumun fazla kilolarından kaynaklandığını düşünerek hastalığının farkında olmamakta ve kilo vererek bacaklarını inceltebileceklerini düşünmektedir. Ancak hastaların kilo vermesi ile gövdedeki yağ miktarı azalsa da bacaklardaki şişliklerde azalma görülmemektedir. Bacaklarda oluşan bu şişlikler kişilerde sızlama tipi ağrılara yol açmakta olup özellikle ağırlık nedeniyle eklem hareketlerinde kısıtlanmaya ve yürümekte zorlanmaya neden olmaktadır. Yürüyüş ve egzersiz yapma sırasında yaşanan zorluklar ise hastanın kilo almasına sebep olarak hastalığın şiddetini arttırmaktadır.
Venöz yetmezlik, toplardamarların bir diğer adıyla venlerin (genelde bacaklardaki) kanı kalbe geri taşıma görevini yerine getirememesidir. Bu durumda kirli kan vücuttan kalbe doğru yeterince iyi bir şekilde pompalanmaz ve temizlenmeyerek vücutta belli yerlerde (bacaklar gibi) birikir. Venöz yetmezlik tedavi edilebilir ve tedavi, bacakların kan akışını arttırmayı amaçlar.
VENÖZ YETMEZLİK
Venöz yetmezliğe sebep olacak pek çok durum vardır, başlıca nedenler şöyle sıralanabilir:
• Varisler: Venöz yetmezliğin en yaygın nedenlerinden biri varislerdir. Varisler, bacaklardaki damarlarda genişlemeler ve şişlikler olarak ortaya çıkar. Bu durum, venlerin düzgün bir şekilde kanı kalbe taşımasını engelleyebilir.
• Derin Ven Trombozu (DVT): DVT, bacaklardaki derin venlerde kan pıhtısı oluşması durumudur. Bu pıhtılar, venlerin tıkanmasına ve kan akışının engellenmesine neden olabilir, böylece venöz yetmezliğe yol açabilir.
• Hormonal Değişiklikler: Hamilelik, doğum kontrol hapları gibi hormonal değişiklikler, venöz yetmezliği tetikleyebilir.
• İlerleyen Yaş: Yaş ilerledikçe, venöz yetmezlik riski artar çünkü venler elastikiyetini kaybedebilir ve daha az etkili hale gelebilir.
• Obezite: Obezite, bacaklardaki venler üzerinde ekstra baskı oluşturabilir ve venöz yetmezliğe katkıda bulunabilir.
Lenfödem/Lipödem/Venöz Yetmezlik birbirleriyle karıştırılmaması gereken önemli dolaşım problemleridir.
Sizde kendinizde böyle bulgular görüyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurmanızda, Lenfödem sertifikası olan bir fizyoterapist ile çalışmanızda fayda var.
