Mide koruyucu ilaç kullanmasına rağmen mide yanması, ekşime ve ağza acı su gelmesi gibi şikayetleri devam edenlerin farklı hastalıklar açısından değerlendirilmesi gerekebilir. Gastroenteroloji Uzmanı Doç. Dr. Murat Keskin, ilaçların kullanım şeklinin ve belirtilerin nedeninin tedavi başarısında önemli rol oynadığını belirterek bazı bulguların gecikmeden incelenmesi gerektiğini vurguladı.
MİDE KORUYUCU HER ŞİKAYETİ ORTADAN KALDIRMIYOR
Halk arasında mide koruyucu olarak bilinen proton pompa inhibitörleri, mide asidi salgısını azaltarak reflü, gastrit ve ülserle ilişkili yakınmaların hafiflemesine yardımcı oluyor. Ancak bu ilaçların mide kaynaklı tüm sorunları ortadan kaldırmadığını belirten Doç. Dr. Murat Keskin, tedaviye rağmen belirtilerin sürmesi halinde yalnızca ilaç değişikliğine odaklanılmaması gerektiğini ifade etti. İlacın doğru zamanda ve önerilen şekilde kullanılmasının tedaviden alınan yanıtı etkileyebildiğini aktaran Keskin, bu gruptaki ilaçların çoğunun sabah aç karnına kullanıldığında daha etkili olabildiğini belirtti. Bununla birlikte kullanım talimatlarının ilaca göre değişebileceğini hatırlatarak hekim önerilerine uyulmasının önemine dikkat çekti. Mide koruyucuların gereksiz yere kullanılmasının ve hekim kontrolü olmadan uzun süre devam ettirilmesinin de sorun oluşturabileceğini kaydeden Keskin, tedavi süresinin hastalığa ve kişinin bulgularına göre belirlenmesi gerektiğini vurguladı.
MİDE YANMASININ NEDENİ HER ZAMAN REFLÜ OLMAYABİLİR
İlaç kullanıldığı halde devam eden yanma ve ağrıların farklı nedenleri olabileceğini belirten Keskin, Helicobacter pylori enfeksiyonu başta olmak üzere benzer belirtilere yol açabilen hastalıkların araştırılabileceğini aktardı. Hastanın şikayetlerine göre safra kesesi ve pankreasla ilgili sorunlar da değerlendirmeye alınabiliyor.
Tanı sürecinde kişinin yaşı, yakınmaların ne zamandır devam ettiği, ilaç tedavisine verdiği yanıt ve eşlik eden belirtiler birlikte ele alınıyor. Gerekli görülen durumlarda endoskopi yapılarak yemek borusu ve mide incelenebiliyor. Bu incelemeyle yemek borusunda hasar, mide fıtığı ve mide ile yemek borusunun birleştiği bölgenin yapısı değerlendirilebiliyor. İhtiyaç halinde mide mikrobu açısından örnek de alınabiliyor.
BU BELİRTİLER VARSA BEKLEMEYİN
Mide şikayetlerine eşlik eden bazı belirtiler, daha ayrıntılı değerlendirme yapılmasını gerektiriyor. Keskin, özellikle aşağıdaki bulguların önemsenmesi gerektiğini belirtti:
Yutma güçlüğü
Açıklanamayan kilo kaybı
Kansızlık
Kanlı kusma
Siyah dışkılama
Ailede mide veya yemek borusu kanseri öyküsü
Bu belirtiler görüldüğünde tıbbi değerlendirme geciktirilmemeli. Özellikle kanlı kusma veya siyah dışkılama gibi bulgular acil değerlendirme gerektirebilir. Reflü yakınmalarının kontrolünde ilaçların yanı sıra günlük yaşam alışkanlıkları da önem taşıyor. Keskin, yatmadan önceki üç saat içerisinde yemek yenmemesini önerirken kahve, yağlı yiyecekler, narenciye, sirkeli gıdalar, alkol ve sigaranın bazı kişilerde belirtileri artırabileceğini ifade etti.
