Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Faruk Buyru, tüp bebek tedavisinde başarı oranlarının tek bir deneme üzerinden değerlendirilmemesi gerektiğini belirtti. Buyru, sağlıklı embriyolar elde edilebiliyor ve gebeliğe engel ciddi bir durum bulunmuyorsa ilk başarısızlığın ardından tedaviden hemen vazgeçilmemesini önerdi.
CANLI DOĞUM ORANI YÜZDE 68,2
Buyru, 7 tüp bebek merkezinde ilk tedavisine başlayan 18 bin 396 kadının verilerinin incelendiği araştırmanın sonuçlarını aktardı. Araştırmada, üç tedavi sonunda kümülatif canlı doğum oranının, tedaviye devam edenlere ilişkin optimal hesaplamada yüzde 68,2'ye ulaştığı belirtildi. Bu oran 35 yaşın altındaki kadınlarda yüzde 84,5 olarak belirlenirken, 41-42 yaş grubunda yüzde 30,1 olarak kaydedildi. Buyru, araştırmada elde edilen sonuçların her hastaya doğrudan uyarlanamayacağını ifade etti.
BAŞARIYI BİRDEN FAZLA FAKTÖR ETKİLİYOR
Prof. Dr. Buyru, tüp bebek tedavisindeki başarıda kadının yaşının yanı sıra yumurtalık cevabı, elde edilen yumurta sayısı, embriyonun kalitesi ve genetik yapısı ile rahim içinin durumunun etkili olduğunu belirtti. Özellikle 40 yaşından sonra sağlıklı yumurta ve embriyo elde etme ihtimalinin azaldığına işaret eden Buyru, tüp bebek tedavisinde yumurtalık cevabı ve embriyo kalitesinin aydan aya değişebildiğini söyledi.
"HEMEN VAZGEÇİLMEMELİ"
Buyru, tüp bebek tedavisinde embriyo kalitesinin farklı tedavilerde değişebileceğini belirterek "Bir ay transfer edilemeyecek kadar düşük kaliteli embriyolar elde edilirken sonraki tedavide çok daha kaliteli, hatta dondurulabilecek embriyolara ulaşılabilir. Tüp bebek tedavisinde başarı tek denemeyle değerlendirilmemeli. Sağlıklı embriyolar elde edilebiliyorsa ve gebeliğe engel başka ciddi bir durum yoksa hemen vazgeçmemek en doğrusudur” değerlendirmesini yaptı.
PSİKOLOJİK VE EKONOMİK YÜK
Başarısız tüp bebek denemelerinin çiftler üzerinde psikolojik ve ekonomik yük oluşturabileceğine dikkati çeken Buyru, kaç deneme yapılacağı konusunda herkes için geçerli tek bir sayı bulunmadığını belirtti. Tedavinin sürdürülüp sürdürülmeyeceğine ilişkin kararın çiftin yaşı, tıbbi durumu, embriyo gelişimi ve diğer koşullar dikkate alınarak hekimle birlikte verilmesi gerektiğini ifade etti.
EMBRİYO DONDURMA VE TAZE TRANSFER
Buyru, tek embriyonun transfer edilerek kalan sağlıklı embriyoların sonraki denemelerde kullanılmak üzere dondurulabileceğini belirtti. Bu yöntemle toplam başarı şansının korunabileceğini ve çoğul gebeliğe bağlı risklerin azaltılabileceğini kaydeden Buyru, ikiz gebeliklerde düşük, erken doğum, gebelik şekeri ve hipertansiyon riskinin arttığına dikkati çekti. İki embriyo transferinin Türkiye'de yalnızca belirli koşullarda uygulanabildiğini bildirdi.
HER HASTA İÇİN AVANTAJ SAĞLAMIYOR
Tüp bebek tedavisinde elde edilen bütün embriyoların dondurulmasının her hasta için avantaj sağlamadığını ifade eden Buyru, düşük yumurtalık yanıtı bulunan kadınların değerlendirildiği başka bir araştırmanın sonuçlarını da paylaştı. Söz konusu araştırmada canlı doğum oranı taze embriyo transferinde yüzde 40, dondurulmuş embriyo transferinde ise yüzde 32 olarak belirlendi. Buyru, bu konuda "Embriyo dondurma teknolojileri çok başarılı olsa da embriyoları dondurup çözmek her hasta için ilave bir yarar sağlamaz. Ne tüm hastaların embriyoları dondurulmalı ne de tüm hastalara taze transfer yapılmalıdır. Karar kişiye özel verilmelidir” açıklamasını yaptı.
ÇOK SAYIDA YUMURTA TOPLAMAK
Düşük yumurtalık rezervi bulunan kadınlarda birden fazla yumurta toplama işlemiyle embriyo biriktirilmesinin de her zaman başarıyı artırmadığını belirten Buyru, bu uygulamanın bazı hastalarda zaman ve maliyet kaybına yol açabileceğini söyledi. Bilimsel araştırmaların tedavi sürecinde yol gösterici olduğunu ancak sonuçların tek bir rakam üzerinden değerlendirilmemesi gerektiğini ifade eden Buyru, tedavinin kadının yaşı, yumurtalık rezervi, embriyo özellikleri, rahim içinin durumu ve çiftin koşulları dikkate alınarak kişiye özel planlanması gerektiğini belirtti.
"EN ÖNEMLİ FAKTÖRLERDEN BİRİ"
Kadın yaşının tüp bebek başarısını belirleyen en önemli faktörlerden biri olduğuna işaret eden Buyru, 45 yaşından sonra uygulanan tedavilerin gebelik şansına katkısının oldukça sınırlı kaldığını belirtti.
